A contracepção de longa duração é uma excelente alternativa para quem busca evitar a gravidez com segurança e praticidade por vários anos. Diferente de métodos que exigem uso contínuo, como pílulas, injeções, adesivos e anéis vaginais, esses recursos oferecem proteção prolongada, sem depender da disciplina regular da mulher.
Além de serem mais eficazes, esses métodos costumam gerar menos esquecimentos e falhas. No entanto, como cada opção tem suas particularidades, entender as diferenças é fundamental para fazer a escolha certa.
Neste artigo, você vai conhecer as principais alternativas: DIU, Implanon e laqueadura. Vamos explicar como funcionam, seus prós e contras e para quem cada um é indicado.
O que é contracepção de longa duração?
Também chamada de LARC, do inglês Long-Acting Reversible Contraception, a contracepção de longa duração inclui métodos com alta eficácia que não dependem da disciplina da mulher para funcionarem. São métodos inseridos ou aplicados por um profissional de saúde e com efeito contínuo por vários anos.
Atualmente, os principais disponíveis no Brasil são:
- DIU (dispositivo intrauterino)
- Implanon (implante hormonal subdérmico)
Já entre os métodos contraceptivos de longa duração e definitivos, destacam-se::
- Laqueadura tubária (para mulher).
- Vasectomia (para homem).
Todos apresentam taxas de falha abaixo de 1%, sendo mais eficazes do que pílulas, injeções, adesivos e anéis vaginais.
DIU: tipos, duração e efeitos
O DIU é um pequeno dispositivo inserido dentro do útero. Existem vários tipos:
DIU de cobre ou cobre com prata
- Sem hormônio
- Duração: 5 a 10 anos
- Taxa de falha: cerca de 0,8% ao ano
Age liberando íons de cobre no útero que dificultam a movimentação dos espermatozoides, impedindo a fecundação.É indicado para quem deseja um método duradouro sem interferência hormonal. Alguns modelos incluem um fio de prata, que protege contra a corrosão do cobre e pode reduzir cólicas e fluxo menstrual.
Benefícios:
- Longa duração
- Reversível a qualquer momento
- Ideal para quem não pode ou não deseja usar hormônios
Principais Efeitos Colaterais:
Podem provocar aumento do fluxo menstrual e cólicas nos primeiros meses de uso.
DIU hormonal (Mirena ou Kyleena)
- Com hormônio (levonorgestrel)
- Duração: 5 a 8 anos
- Taxa de falha: 0,1% ao ano
Esse tipo libera hormônio localmente, reduzindo o fluxo menstrual e, muitas vezes, suspendendo totalmente a menstruação. Além de prevenir a gravidez, pode ajudar no tratamento de condições como endometriose, adenomiose e miomas. A principal diferença entre o Kyleena e o Mirena está no tamanho do dispositivo, na dosagem hormonal e na finalidade clínica. O Kyleena é menor, libera menos hormônio e é mais indicado para contracepção. Já o Mirena tem maior carga hormonal e também é usado no tratamento de endometriose, adenomiose e miomas.
Benefícios:
- Longa duração
- Reversível a qualquer momento
- Redução ou suspensão da menstruação
- Pode ser usado por mulheres que não podem usar estrogênio
- Pode reduzir cólicas menstruais
- Pode melhorar quadros de endometriose, adenomiose e miomas.
Principais Efeitos Colaterais:
Podem incluir sangramento irregular no início do uso, além de acne e aumento de pelos em algumas mulheres.
Implanon: o implante hormonal subdérmico
O Implanon é um bastão flexível de cerca de 4 centímetros de comprimento e 2 milímetros de diâmetro, colocado sob a pele do braço, que libera hormônio (etonogestrel) de forma contínua.
- Com hormônio (etonogestrel)
- Duração: até 3 anos
- Taxa de falha: apenas 0,05% ao ano
Ele impede a ovulação e torna o muco cervical mais espesso, dificultando a passagem dos espermatozoides. É o método reversível mais eficaz do mercado.
Benefícios
- Média duração
- Reversível a qualquer momento
- Eficácia máxima
- Redução ou suspensão da menstruação
- Pode ser usado por mulheres que não podem usar estrogênio
- Pode reduzir cólicas menstruais
- Pode melhorar quadros de endometriose, adenomiose e miomas.
Principais Efeitos Colaterais:
Podem causar efeitos como sangramento irregular. Algumas mulheres também relatam dor de cabeça, acne ou alteração no humor.
Laqueadura: método definitivo
A laqueadura tubária é uma cirurgia que corta as trompas, impedindo que o óvulo e o espermatozoide se encontrem.
- Método permanente
- Realizada em hospital
- Taxa de falha: cerca de 0,5% ao ano
Essa opção é indicada para quem tem certeza absoluta de que não deseja mais filhos. A reversão é muito difícil e nem sempre possível. Vale lembrar que a cirurgia deve ser feita com consentimento formal, após avaliação médica.
Benefícios
- Método definitivo, sem necessidade de manutenção
- Não altera os níveis hormonais
- Pode ser realizada junto com o parto, se previamente autorizada pela paciente
Principais Efeitos Colaterais:
A laqueadura envolve os riscos habituais de um procedimento cirúrgico. Em casos raros, pode ocorrer aumento do fluxo menstrual.
Como escolher o melhor método de contracepção de longa duração?
A escolha do método ideal depende de vários fatores. Para decidir, leve em conta:
- Você pretende engravidar no futuro?
- Deseja um método reversível ou definitivo?
- Aceita ou pode usar hormônios?
- Está disposta a realizar um procedimento médico?
Qual método combina mais com você? Veja a comparação rápida
| Método | Hormonal | Duração | Reversível | Eficácia | Custo | Principais Vantagens |
| DIU de cobre ou cobre + prata | Não | 5 a 10 anos | Sim | 99,20% | $ | Ideal para quem não pode ou não deseja hormônios. |
| DIU hormonal | Sim | 5 a 8 anos | Sim | 99,90% | $$ | Redução ou suspensão da menstruação. Pode ser usado por mulheres que não podem usar estrogênio. Pode reduzir cólicas menstruais. Pode melhorar quadros de endometriose, adenomiose e miomas. |
| Implanon | Sim | Até 3 anos | Sim | 99,95% | $$ | Redução ou suspensão da menstruação. Pode ser usado por mulheres que não podem usar estrogênio. Pode reduzir cólicas menstruais. Pode melhorar quadros de endometriose, adenomiose e miomas. |
| Laqueadura | Não | Definitivo | Não | 99,50% | $$$ | Ideal para quem não pode ou não deseja hormônios. Pode ser feita junto ao parto. |
E quanto à proteção contra ISTs?
Vale reforçar que nenhum desses métodos protege contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). O uso de preservativos continua essencial.
Perguntas frequentes (FAQ)
Posso engravidar logo após retirar o DIU ou Implanon?
Sim. A fertilidade costuma voltar rapidamente após a remoção do método.
O Implanon engorda?
Embora não haja comprovação direta, algumas mulheres relatam um leve aumento de peso, possivelmente relacionado à retenção de líquidos.
O DIU hormonal suspende a menstruação?
Sim. Em muitos casos, a menstruação pode cessar completamente, sem implicações negativas para a saúde.
Posso fazer laqueadura durante o parto?
Sim, desde que haja solicitação formal com pelo menos 60 dias de antecedência, conforme determina a legislação brasileira.
Quando posso iniciar cada método após o parto?
O DIU pode ser inserido logo após o parto, com avaliação médica. O Implanon costuma ser indicado a partir de 4 a 6 semanas após o parto. Já a laqueadura pode ser realizada durante a cesariana, desde que autorizada com pelo menos 60 dias de antecedência.
Laqueadura pode ser revertida?
A reversão da laqueadura é possível em alguns casos, mas o procedimento é complexo, pouco garantido e nem sempre eficaz. Por isso, é indicada apenas para mulheres com certeza absoluta de que não desejam mais filhos.
Faça sua escolha com apoio profissional
A contracepção de longa duração oferece autonomia, segurança e praticidade para quem deseja evitar a gravidez de forma confiável. No entanto, a decisão deve ser tomada com orientação médica, considerando seu histórico, objetivos e estilo de vida.
Na Clínica Gran Life, você conta com profissionais de saúde qualificados, prontos para te ajudar a escolher o método mais compatível com o seu corpo, seus planos e seu momento de vida.
Agende sua consulta agora mesmo e tire suas dúvidas sobre contracepção de longa duração.
