Infecção Urinária e Incontinência Urinária

Infecção Urinária

A infecção urinária, também conhecida como “infecção na bexiga”, é uma condição comum que pode afetar qualquer parte do trato urinário, incluindo uretra, bexiga e rins. Ela ocorre quando bactérias, geralmente oriundas do trato gastrointestinal, invadem o sistema urinário, causando desconfortos como ardência ao urinar, aumento da frequência urinária e dor na parte inferior do abdômen. Em casos mais graves, pode haver febre, calafrios e dores lombares, indicando que a infecção pode ter atingido os rins. Fatores como desidratação, constipação, má higiene íntima, relações sexuais frequentes e condições médicas subjacentes aumentam o risco de infecções urinárias.

Sintomas da infecção urinária

Ardência ao urinar: Sensação de queimação ou dor durante a micção.
Necessidade frequente de urinar: Vontade de urinar diversas vezes ao dia, mesmo com pouca quantidade de urina.
Urina turva, com odor forte ou presença de sangue: Alterações visuais e olfativas na urina, podendo indicar infecção.
Dor na região inferior do abdômen: Desconforto ou pressão na parte baixa da barriga.
Febre, calafrios e dores lombares: Presentes em casos mais avançados ou quando a infecção atinge os rins.

Tratamentos para infecção urinária

Uso de antibióticos: Prescritos de acordo com o tipo de bactéria.
Aumento da ingestão de líquidos: Para lavar e eliminar continuamente as bactérias no ato da micção e prevenir novas infecções.
Analgésicos: Para alívio da dor e desconforto.
Medidas preventivas: Mudanças no estilo de vida e, em casos recorrentes, antibióticos profiláticos.
Imunoterapia: Imunomodulador oral à base de lisado bacteriano de Escherichia coli, utilizado para reduzir a recorrência de infecções urinárias causadas por estas bactérias.
Uso de cranberry: Pode ajudar a prevenir a adesão de bactérias ao trato urinário.
Manejo da constipação: A regularização do trânsito minimiza a proliferação bacteriana.
Acompanhamento multidisciplinar: Inclui ginecologistas, fisioterapeutas, educadores físicos e nutricionistas, promovendo alívio dos sintomas e melhora da qualidade de vida.

Incontinência Urinária

A incontinência urinária, popularmente chamada de “perda de urina”, é caracterizada pela perda involuntária de urina, que pode variar de gotejamentos leves a episódios mais graves. Essa condição está frequentemente associada ao envelhecimento, atrofia genital, gravidez, partos múltiplos, obesidade e doenças como diabetes ou condições neurológicas. A incontinência urinária pode impactar significativamente a qualidade de vida, limitando atividades diárias e reduzindo a confiança e a interação social.

Existem diferentes tipos de incontinência urinária

Incontinência urinária de esforço

Ocorre quando há perda de urina ao realizar esforços como tossir, espirrar, rir ou praticar atividades físicas.

Incontinência urinária de urgência (bexiga hiperativa)

Caracterizada por aumento da frequência miccional, uma vontade súbita e incontrolável de urinar, muitas vezes acompanhada de perda de urina antes de conseguir chegar ao banheiro.

Incontinência urinária mista

Combina características da incontinência de esforço e da incontinência de urgência.

Sintomas da incontinência urinária

Escape involuntário de urina: Perda de urina ao tossir, rir, levantar peso ou em situações de esforço físico.
Dificuldade em controlar a bexiga: A urina pode escapar antes que se consiga chegar ao banheiro.
Necessidade de urinar frequentemente: Vontade constante de urinar ao longo do dia, mesmo em pequenas quantidades.

Tratamentos para incontinência urinária de esforço

Redução do peso corporal: Ajuda a reduzir a pressão sobre o assoalho pélvico.
Manejo da constipação: Previne o agravamento dos sintomas da incontinência urinária.
Fisioterapia pélvica e eletroestimulação: Ajuda a fortalecer o assoalho pélvico e a melhorar o controle urinário.
Sling (fita ou prótese suburetral): Procedimento minimamente invasivo para suporte da uretra, pode ser transobturatório ou retropúbico, indicado para casos refratários ao tratamento clínico.

Tratamentos para incontinência urinária de urgência

Treinamento da bexiga: Aumenta o intervalo entre as micções.
Ajustes da dieta alimentar: Evitar cafeína, álcool, alimentos muito ácidos e comidas apimentadas.
Redução ou eliminação do tabagismo: Fumar pode agravar os sintomas da incontinência urinária.
Tratamento Medicamentoso: São usados medicamentos antimuscarínicos ou beta-3 agonistas para reduzir a hiperatividade da bexiga.
Fisioterapia Pélvica com eletroestimulação e biofeedback: Auxilia no controle da bexiga e na regulação da função urinária. Inclui exercícios para fortalecimento do assoalho pélvico e estimulação elétrica transcutânea, como a do nervo tibial posterior e sacral.
Toxina botulínica intravesical: Aplicada por meio de cistoscopia, relaxa o músculo detrusor, indicada em casos refratários ao tratamento medicamentoso e fisioterapia pélvica com eletroestimulação.
Neuromodulação sacral: Um dispositivo implantado sob a pele e conectado ao nervo sacral, sendo indicado para casos graves e refratários a outros tratamentos.

Na Gran Life, atendemos com ciência e cuidamos com alma.

Dúvidas Frequentes

1. A infecção urinária é contagiosa?

Não, a infecção urinária não é contagiosa. Ela é causada por bactérias que se multiplicam no trato urinário e não é ser transmitida de pessoa para pessoa.

2. Quais são os principais fatores de risco para infecção urinária?

Os principais fatores de risco incluem sexo feminino, constipação, relações sexuais frequentes, menopausa, baixa ingestão de líquidos, má higiene íntima e uso de cateter urinário.

3. A infecção urinária pode causar complicações?

Sim, se não tratada, pode evoluir para uma infecção nos rins, chamada pielonefrite, que pode levar a danos renais permanentes e, até mesmo à sepse.

4. Como prevenir a infecção urinária?

A prevenção inclui beber bastante água, tratar a constipação, urinar antes e após as relações sexuais, manter boa higiene íntima, evitar segurar a urina por mais de 2-3 horas e não usar produtos íntimos irritantes.

5. É normal ter infecções urinárias recorrentes?

Não é normal, mas é comum em algumas pessoas. Nesses casos, é importante investigar as causas e adotar medidas preventivas adequadas, como mudanças no estilo de vida ou tratamentos profiláticos.

6. A incontinência urinária tem cura?

Em muitos casos, sim. Tratamentos comportamentais, como exercícios de Kegel, fisioterapia pélvica, medicamentos e, em casos mais graves, intervenções cirúrgicas podem proporcionar alívio significativo dos sintomas.

7. Posso praticar atividades físicas com incontinência urinária?

Sim, a prática de atividades físicas geralmente é recomendada. Exercícios que fortalecem o assoalho pélvico, como Pilates, podem ser especialmente benéficos, mas é importante consultar um médico para orientações específicas.

8. Quando devo procurar um médico para infecção urinária?

Você deve procurar um médico se tiver sintomas frequentes ou graves, como febre, dor lombar, sangue na urina ou se os sintomas persistirem mesmo após medidas de alívio inicial.

9. Quais são os principais tipos de incontinência urinária?

Os principais tipos são a incontinência de esforço, que ocorre ao tossir, rir ou levantar peso; a incontinência de urgência, caracterizada por uma necessidade súbita de urinar; e a incontinência mista, que combina os dois tipos anteriores.

10. O que é o treinamento da bexiga e como ele ajuda na incontinência urinária?

O treinamento da bexiga é uma técnica que ajuda a aumentar os intervalos entre as micções, melhorando o controle sobre a vontade de urinar. Ele é especialmente útil em casos de incontinência de urgência e deve ser orientado por um profissional de saúde.

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